安全自查报告

实用的安全自查报告模板汇编十篇

在我们平凡的日常里，报告的使用成为日常生活的常态，报告具有成文事后性的特点。那么你真正懂得怎么写好报告吗？以下是小编为大家收集的安全自查报告10篇，仅供参考，希望能够帮助到大家。

20xx年第一季度医疗质量自查报告及整改措施 根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：

一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：

（一）我院有健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

我们通过安全大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。

加强三基、三严的培训与考核，按照年初三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全

院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。

（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。

（四）护理管理方面

（1）护理管理组织

能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

（2）护理人力资源管理

每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

（3）临床护理管理

树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访，设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。

（五）、医院感染管理

（1）建立健全了医院感染管理组织

根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任，

（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实

我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议，总结近

期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。

（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识

（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，禁止重复使用和回流市场。

二、存在问题：

（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

三、整改措施：

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之

一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设，汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》，医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责，20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核，成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作，这项工

作对于提高医疗质量是很好的措施，但是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不能流于形式。科室负责人要重视三基训练，要经常对医务人员讲三基学习的重要性，这对提高医务人员的技术水平至关重要。

3、加强病案质量的管理。

要进一步健全相关制度及病历检查标准，以制定奖惩办法，保证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的监控。

要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫，严格执行各项医院感染管理制度，要将工作做细，不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责，配合 ……此处隐藏8702个字……签订率达100%。同时，管委会企业服务中心还指定专人对所有食品生产企业进行建档，随时对企业情况进行了解。

二、强化监管措施，切实做好监管工作

（一）深入学习，强化法律意识、责任意识。为把《食品安全法》等相关法规全面贯彻落实到位。按照管委会工作安排和部署，采取了例会集中学习和个人自学两种方式进行。共集中学习15次，发放各类宣传资料1000余份，开展食品安全生产专题讲座5次，参与者300余人次。为使企业生产者提高对食品安全的认识，管委会除印发相关资料、邀请企业负责人参加专题讲座之外，还利用企业工作会及生产现象检查等多种形式对企业进行宣讲，使企业生产者熟知从事食品生产应具备的各种硬性和软性条件。

（二）多措并举，全面开展食品日常检查和专项整治工作。今年以来，管委会加大了对食品生产企业日常监督巡查的力度，每周对园区5家投产食品企业不少于一次巡查，主要查企业的原料把关，过程把关，添加剂使用情况及出厂检验，并现场填写检查情况。在食品安全专项整治行动中，园区管委会会同市食安办等相关部门开展了《严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂行为》以及《严肃查处使用“地沟油”》等专项行动，对园区遛洋狗，港岛等5家食品企业进行了专项检查，提出了相关要求，并现场发放《食品中可能违法添加的非食用物质名单》等宣传资料200余份。同时，我们还加强了相关信息报送工作，共报送相关信息13余篇。

三、完善应急预案，切实保障公共食品安全，确保辖区安全形势平稳和谐

为了有效应急处置园区内可能发生的食品卫生安全事故，确保事故处理工作高效、有序地进行，最大限度地减轻事故造成的损失，切实保障广大群众的生命安全，园区管委会专门就可能发生的安全事故制定了相关应急方案，成立了应急领导小组，建立了应急处理机制，并进行了相关演练。截至目前，园区实现了食品安全生产“零事故”。

虽然管委会在落实市委、政府关于食品安全的相关工作要求和目标上做了一定的工作，取得了一些成效，但是距离市委、政府的要求和全市人民的期望还有一定的差距。下一步，管委会将进一步完善食品安全工作监督机制，加强宣传工作力度，以更加高效的工作，有力的监管措施，扎实推进食品安全工作。

县安监局：

xx景区为加强旅游景区的安全生产管理，确保景区财产和游客生命免受危害，根据县安监局的要求认真组织学习和贯彻落实国家、盛市、区有关安全法规（细则）和景区、景点安全规章制度，把安全工作贯穿于每个工作环节。节前开展了自查，并进行了整改。

1、召开会议，教育员工自觉遵守旅游安全法规和各项规章制度，时时防范，处处注意，增强“忧患意识”。把安全教育、职工培训制度化、经常化，培养职工的安全意识，普及安全常识，提高安全技能，对新招聘的职工，必须经过安全培训，合格后才能上岗；

2、进一步明确了安全管理工作的职责：调整了安全管理机构，配备安全管理人员；建立并完善安全规章制度，并组织实施；建立安全管理责任制，将安全管理的责任落实到每个岗位、每个职工；接受县安监部门、县旅游行政管理部门对旅游安全管理工作的行业管理和检查、监督。

3、落实安全督导检查工作。通过岗位日常自检、管理人员日常巡查、定期综合检查、各项专门检查等形式，及时了解景区安全现状，发现事故隐患，以便及时采取整改措施，将危险消除在萌芽状态。我们检查了景区内旅游设备设施、安全设施以及游览环境、安全标志和救生用具、违章操作和违反安全制度的行为等，对发现的问题提出具体整改意见，根据有关规定对违反安全制度者给予批评，严重者依照制度给予处分。

坚持日常的安全检查工作，重点检查安全规章制度的落实情况和安全管理漏洞，及时消除不安全隐患；经常对景区内的电源、易燃、易爆物品和电器设备进行安全检查或重点检查，发现隐患及时消除，并落实整改措施。景区区域内进行维修、改造等施工且不停止营业时，景区与施工单位签订专门的安全生产管理协议，明确安全责任；施工区域与其他营业区域相隔离，并采取安全措施，确保安全。

4、制定了生产安全事故应急救援预案。应急救援预案包括应急救援组织、危险目标、启动程序、紧急处里措施等内容。应急救援预案计划节前演练1 次。景区的有关人员能够熟练使用消防器材，了解安全出口和疏散通道的位置以及本岗位的应急救援职责。景区发生生产安全事故后，能迅速启动应急救援预案，采取有效措施，组织人员疏散，防止事故扩大，并按照国家和本盛市有关规定及时、如实报告公安、安全生产监督管理、旅游等有关部门。

5、完善安全设施。节前景区内道路全部安装了路灯，为入住宾馆的游客提供了方便。更换了洞内的用电线路和照明设备，对原有监控进行了维修，延长了河边的防护栏杆等，大大提高了景区游览的安全系数。

我们结合创aaa工作，正在设计公共标识系统，制作温馨提示牌，争取在节前安装到位。我们将进一步落实措施，确保节日安全度汛。

校园内教室、宿舍、实验室及食堂是我校重要组成部分，也是学生活动频繁的场所，所以我校都设有专人负责。

教室及宿舍由各班主任负责，每月用一节周会课对学生进行安全教育。教室、宿舍的电灯开关，电扇、暖气等都负责到人。班主任并将每月的排查结果及时上报校长室，发现问题及时解决。

实验室由实验教师负责，主要有教学演示实验和学生分组实验操作的安全，对易燃、易爆、放射、剧毒等危险物品的储藏、搬运与使用中的安全，加强教学实验的安全教育，安全管理和危险品的保管。实验室建立了安全操作规程和实验室安全管理制度，建立了安全防范措施，设置了防火、防毒、防触电、防腐蚀等必备设施，对易燃、易爆、放射、剧毒等危险品按照公安、消防、卫生等部门的规定单独存放，严格管理，实验教师每月将排查结果向校长汇报。

关于学校食堂卫生，我校改进了食堂环境，成立了以校长为组长的卫生领导小组，经常对从业人员进行执业卫生教育，建立了有关规章制度：

一、学校两证齐全（健康证、卫生许可证），食堂人员每年进行一次体检，凡患有传染病者，不得在食堂工作。

二、食堂工作人员穿戴整洁的工作服，并保持个人卫生。

三、保持食堂内外环境卫生。

四、学校加强食堂内防尘、防蝇、防鼠等设施建设，食堂四壁及灶台保持清洁卫生。

五、餐用工具做到“一洗”“二刷”“三冲”“四消毒”。

六、不购进、不加工、不出售腐烂变质、有毒、有害及超过保质期的食物。

七、保持仓库整洁，食品做到分类，有标志，离地离墙保管。

八、食堂有专用售货工具，严禁用手拿食品直接出售。

九、制定严格措施，做好落实预防传染病工作。

凡违反上述规定的工作人员，视情节轻重，分别进行处理。

我校按教育局文件要求进行自查，未发现存在重大安全隐患。

　　xx中学

　　20xx年2月30日